Инсульт является опаснейшим заболеванием, занимающим второе место в мире по числу преждевременных смертей, уступая лишь ишемической болезни сердца.
Инсульт – это резкое локальное нарушение кровообращения в головном мозге, приводящее к гибели нервных клеток из-за недостатка кислорода.
Существует ишемический и геморрагический инсульт. Ишемический инсульт происходит вследствие закупорки сосудов, что приводит к поражению участков мозга в зоне кровоснабжения пораженных сосудов. Геморрагический инсульт вызван разрывом артерии и попаданием крови в мозговую ткань.
Причины
- Высокое давление. Резкое изменение давления ведет к снижению эластичности стенок сосудов и их разрыву.
- Сердечная аритмия, дефекты, и другие сердечные патологии, вызывающие образование тромбов, способных проникнуть в мозг и вызвать закупорку сосудов.
- Повышенный уровень холестерина, который накапливается в сосудах, снижая кровообращение в мозге.
- Сахарный диабет может быть причиной разрушения сосудов. Они становятся непрочными, и могут порваться.
- Аневризмы сосудов. Увеличение части сосуда, который становятся тонкими и хрупкими.
- Употребление алкоголем, наркотических веществ и курение. Все это разрушает сосуды и повышает артериальное давление.
- Сильная или слабая свертываемости крови ведет к образованию тромбов или кровоизлиянию.
Также с возрастом риск инсульта увеличивается.
Симптомы
Ишемический инсульт развивается медленнее, чем геморрагический. Симптомы также зависят от вида инсульта, от его локализации и тяжести. Иногда могут совсем отсутствовать. Главным симптомом является резкая головная боль. Также при инсульте могут проявляться такие симптомы как:
- Нарушение зрения, слуха, вкуса, речи, чувствительности;
- Неспособность писать, читать;
- Нарушение памяти, путаность мыслей;
- Головокружение, нарушение равновесия, координации, движения;
- Онемение в правой или левой части тела.
Диагностика
После опроса и осмотра пациента, проводится обследование головного мозга, сердца и сосудов: компьютерная томография, МРТ, ЭКГ, ЭЭГ, биохимический анализ крови и прочее.
Лечение
Для каждого вида инсульта используется разное лечение. При лечении ишемического инсульта, нужно в первую очередь наладить кровообращение в мозге. С этим могут справиться определенные лекарственные средства, разрушающие тромба. Чем быстрее больной получит необходимое лечение, тем ниже вероятность тяжелых последствий инсульта.
При лечении инсульта врачи могут прибегать к следующим методам : введение специального разжижающего средства в место локализации тромба (интраартериальный тромболиз); с помощью специальных инструментов тромб вытаскивается наружу (хирургическое удаление тромба); чистка сосудов механическим способом, позволяющая снизить риск инсульта (каротидная эндартерэктомия).
При лечении геморрагического инсульта устраняется кровотечение и понижается давление. Так, с помощью медикаментозного лечения снижается давление, а хирургическое вмешательство устраняет причину кровотечения (удаляются поврежденные сосуды, аневризмы).
Хирургическое клипирование – отделение аневризмы от кровотока. Аневризма зажимается с двух сторон, и кровотечение останавливается.
Эндоваскулярная эмболизация – закупоривание аневризмы. В пораженное место вводится вещество, способствующее загустению крови и остановки кровотечения.
Даже после тяжелого инсульта возможно частичное восстановление утраченных функций. Реабилитация больного должна быть направлена на восстановление двигательных функций, мыслительных процессов, речи и психологическую коррекцию.