Реабилитация после инсульта. Некоторые нюансы

Программа реабилитации после инсульта состоит из множества процессов, которые способствуют физическому и психологическому восстановлению больного. Она должна быть составлена как можно быстрее, чтобы пациент быстро вернулся к жизни полноценной. Методы реабилитации варьируют от человека к человеку, но имеют одни и те же цели:

• Возвращение к функциональному состоянию, которое позволит вести независимую жизнь;
• Приобретение навыков жизни с физическими и умственными изменениями, вызванными инсультом;
• Безболезненная интеграция в семью и общество.

Восстановление или инвалидность после инсульта

Мозг является органом, который имеет высокий потенциал для восстановления, но не может регенерироваться полностью. Те его части, которые не были повреждены инсультом, могут с успехом функционировать в дальнейшем, одновременно беря на себя много функций поврежденных участков. По статистике, около 30 % пациентов с инсультом остаются инвалидами, а более половины от их числа в состоянии вернуться к полноценной жизни.

Восстановление после инсульта зависит от расположения и степени тяжести извержения, а также от способности остальной части мозга реанимировать некоторые неврологические свои функции. Не стоит забывать и об эмоциональном восстановлении больного, которое может быть успешным посредством консультаций и медикаментозного лечения. Восстановление может быть довольно трудным и долгим, потребует терпения и позитивного мышления, поэтому моральная и физическая поддержка и помощь со стороны близких людей имеет огромное значение.

Как долго может продлиться реабилитация? Первые 36 месяцев являются периодом, когда восстанавливаются их физические возможности. Это, однако не является правилом: некоторые проблемы устраняются годами. Все зависит от многих факторов: степени и места повреждения мозга, возраста пациента, сопутствующей патологии, эффективности лечения. Бывает, что восстановление длится до самой смерти.

Рекомендованные специализированные врачи

После инсульта, в программу реабилитации вовлечены несколько специалистов, которые должны работать в команде. Ими являются:

• Физиотерапевт, который должен справиться с проблемами движения, координации, баланса;
• Специалист по трудотерапии, который должен помочь пациенту вернуть некоторые основные навыки выживания;
• Логопед, который помогает больному вернуть возможность читать, писать, изучить новые методы вербальной коммуникации и восстановить неврологические дефициты, связанные с глотанием;
• Психолог, который поможет пациенту вернуться к полноценной жизни;
• Ортопед, который, в некоторых случаях, рекомендует и научит пользоваться специальными протезами;
• Диетолог, который должен разработать специальную диету для каждого больного, в зависимости от его потребностей и желаний.

Первичная реабилитация

Как уже говорилось, мозг имеет большой потенциал для восстановления, особенно если приступить к реабилитации при первой же возможности. Двигательные функции могут восстановиться через сравнительно короткий срок после инсульта, естественно, если физическое восстановление начать как можно скорее. Ее можно инициировать уже через 24-48 часов, если пациент гемодинамически стабилен. Ему нужно помочь вставать, попытаться сделать несколько шагов. В некоторых случаях этот процесс может длиться до тех пор, пока не восстановиться мышечная сила больного и он не научится ходить. Первоначальная реабилитация требует терпения и поддержки со стороны медицинских работников, семьи, друзей.

Первичная реабилитация может превратиться в довольно длительный процесс, который может вызвать разочарование и повторные эпизоды депрессии. В этом случае рекомендованы психологические консультации. Расстройства речи могут замедлить процесс реабилитации, например, в социальной интеграции пациента в общество. Здесь на передний план выходит семья, которая должна помочь ему легче перейти через все преграды.

Профилактика повторного инсульта

Существует много факторов риска развития повторных инсультов, от которых невозможно защититься профилактически. Несмотря на это, есть некоторые факторы риска, которые можно избежать. К ним относится: гипертония и дислипидемия, ишемическая болезнь сердца и ожирение, диабет и алкоголизм, курение и кофеин. Профилактика инсульта имеет ввиду существенные изменения в дальнейшем образе жизни. Кроме регулярного медикаментозного лечения, рекомендовано:

• Регулярные физические упражнения;
• Отказ от алкоголя, кофе, животных жиров, обработанных пищевых продуктов, сладостей;
• Ежедневное потребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой.

Никогда не поздно изменить образ жизни, если это нужно для здоровья. Люди, которые пережили инсульт, должны обратить внимание на любые изменения во время реабилитации, потому что раннее выявление рецидивирующих симптомов может спасти их жизнь.